Низкомикробная диета — @gematolog_tuaeva

Низкомикробная диета
во время химиотерапии

Это важно!

АТ
Алана Туаева
Гематолог · @gematolog_tuaeva

Что происходит с организмом
во время химиотерапии

Иммунитет подавлен — организм несёт двойную нагрузку: опухоль и токсичные препараты
Продукты распада выводятся через печень, почки, кожу и кишечник — нагрузка на все системы
На восстановление — 2–4 недели до следующего курса. Необходимо достаточно белка и энергии
!
Клетки ЖКТ уязвимы для химиопрепаратов. Микробиота кишечника может резко измениться
Низкомикробная диета — один из способов снизить риск бактериального поражения кишечника и сепсиса
Важно: одна из наиболее частых причин тяжёлых инфекционных осложнений при длительном агранулоцитозе — бактериальные поражения кишечника. Соблюдение гигиены и низкомикробной диеты существенно снижает этот риск.
Термическая обработка Пастеризация и стерилизация Свежее приготовление Минимум микробов
Питайтесь на химиотерапии правильно

Спросите своего врача: нужно ли Вам соблюдать низкомикробную диету?

Если Ваше лечение сопряжено с нейтропенией — низкомикробная диета поможет избежать многих проблем.

Напитки
Разрешено
Запрещено
Напитки
  • Вода: минеральная без газа, бутилированная, дистиллированная, фильтрованная, кипячёная (не менее 1 мин.)
  • Свежий компот, кисель
  • Свежезаваренный чай — пакетированный или травяной
  • Кофе при температуре не ниже 80 °C или растворимый
  • Алкоголь
  • Соки
  • Какао
Мясо / Рыба / Птица
Разрешено
Запрещено
Мясо / Рыба / Птица
  • Варёное, паровое, хорошо пропечённое
  • В фольге при 250 °C: СВЧ — 20 мин, духовка — 60 мин, скороварка — 60 мин
  • Сырое мясо
  • Копчёная колбаса, ветчина, бекон, паштет
  • Рыба: сушёная, вяленая, солёная, копчёная
  • Моллюски, суши
  • Дичь
Орехи
Разрешено
Запрещено
Орехи
Поджаренные или варёные
Термически не обработанные
Молочные продукты
Разрешено
Запрещено
Молочные продукты
  • Молоко пастеризованное (небольшое количество)
  • Йогурт пастеризованный
  • Сыр из пастеризованного молока
  • Детское питание
  • Непастеризованное молоко
  • Йогурт замороженный
  • Творог, сметана, кефир из сырого молока
  • Мороженое
  • Сыры из сырого молока: бри, камамбер, горгонзола, рокфор, стилтон, фета и др.
  • Сыр с перцем чили, необработанными овощами, злаками
Фрукты
Разрешено
Запрещено
Фрукты
Варёные, запечённые, термически обработанные
  • Сушёные фрукты
  • Клубника, малина, виноград, вишня — плохо поддаются термической обработке
Овощи
Разрешено
Запрещено
Овощи
  • Варёные, в скороварке или духовке (60 мин)
  • Стерилизованные при 250 °C
  • Хорошо вымытые и очищенные: морковь, огурец, брокколи, цветная капуста и т.д.
  • Белокочанная капуста
  • Листья салата
  • Сырые побеги овощей
Хлеб / Злаки
Разрешено
Запрещено
Хлеб / Злаки
  • Хлеб бездрожжевой (дрожжевой — ограничить), без сухофруктов
  • Хлебцы
  • Свежеприготовленный рис, макароны, каши
  • Плов в скороварке (60 мин)
  • Дрожжевые хлеб и булочки с кремом
  • Чипсы
  • Повторно подогретые рис и макароны
  • Пивные дрожжи
  • Семечки подсолнечника
Яйца
Разрешено
Запрещено
Яйца
Сваренные вкрутую
  • Сырые
  • Сваренные всмятку
Жиры / Специи
Разрешено
Запрещено
Жиры / Специи
  • Сливочное масло
  • Растительное масло (добавлять во время приготовления)
  • Специи — только во время приготовления
  • Соль
  • Специи, добавленные после приготовления
  • Майонез
  • Чёрный перец
Сладости
Разрешено
Запрещено
Сладости
  • Джем, варенье (свежеоткрытые)
  • Сахар в малом количестве как добавка
  • Пастила, мармелад, зефир, карамель, горький шоколад
  • Конфитюр
  • Мёд сырой или термически не обработанный
  • Пищевые добавки
  • Травяные средства
Обсудите с лечащим врачом применение специальных белково-аминокислотных добавок к пище, предназначенных для пациентов на химиотерапии.